Dykning med Type 1 Diabetes

En beretning fra det virkelige liv..

Da jeg startede med at snorkle som teenager, fandt jeg ud af at jeg havde behov for at udforske dybere vand end hvad snorkling muliggjorde. Jeg vidste, inderst inde, at jeg en dag ville få et dykkercertifikat. Kort efter min 18-års fødselsdag, føltes det som et slag i maven da jeg blev diagnosticeret med Type 1 diabetes (T1D), også kendt som insulin-afhængig diabetes. Ovnen i det fandt jeg ud af at det anbefales på det kraftigste, ikke at dykke med T1D..

Jeg var meget skuffet, men måtte også acceptere at T1D nu var en del af mig. Jeg kastede mig ud i at prøve andre aktiviteter som faldskærmsudspring, bungee jumping og svæveflyvning, men havde altid et ømt punkt for alt, der havde noget med vand at gøre.

Mange år efter, var jeg i gang med at planlægge en tur til Thailand og en ven nævnte hvor fantastisk dykning de har i Thailand. For at stille min nysgerrighed, søgte jeg på ”diabetes og dykning”. Jeg fandt ud af at Divers Alert Network (DAN) havde lavet en liste af retningslinjer for fritidsdykning med diabetes. Afhængig af omstændighederne, kunne mennesker med T1D nu dykke, hvis de levede op til visse kriterier og tog specifikke hensyn. Det er vitalt at ens blodsukkerniveau er inden for en specifik ramme når man dykker. En primær fare ved at dykke med T1D er risikoen for lavt blodsukker, hypoglykæmi, imens man er under vandet. Hypoglykæmi er nemt at kurere over vand ved at spise noget sukkerholdigt, men at spise under vand er udfordrende. Mere om det senere. Dykkere skal også undgå hyperglykæmi, for højt blodsukker, da det kan føre til diabetisk ketoacidose.

Det var den ultimative balancegang!

Efter at have læst retningslinjerne og forstod hvad de gik ud på, samt konsulteret egen læge, besluttede jeg mig for at springe ud i det og skrive mig op til at tage et Open Water Diver certifikat. Under kurset, endte jeg med uofficielt at undervise min instruktør og medstuderende i diabetes. I første omgang var jeg bekymret for, om min diabetes ville være en byrde for dem, men jeg fandt hurtig ud af at de var støttende, nysgerrige og villige til at hjælpe hvis jeg havde brug for hjælp.

Dykning med T1D er ikke umuligt, men du bør følge nogle retningslinjer og konsultere din egen læge

Hvis man har Type 1 diabetes og er interesseret i dykning, så gør jer selv den tjeneste at læse DAN’s retningslinjer for rekreativ dykning med diabetes for at se om du lever op til kravene.  Dykning med diabetes er udfordrende og du skal kun dykke når du er indforstået med de risici der medfølger og har fået din læges godkendelse. Derudover bør du følge DAN’s retningslinjer.

Her er mit resume af retningslinjerne..

1. Før du begynder at dykke

  • Et hæmoglobin A1c (HbA1c) på under 9,0 er anbefalet. Hvis dit gennemsnitlige HbA1c har tendens til at være højere, så sørg for at planlægge dykket lang nok tid i forvejen, så du kan arbejde på at få dit blodsukker ned, så dit HbA1c kan være under 9,0 når du skal til lægetjek. 
  • Når du skal til lægetjek inden dykning, kan det være en fordel at have printet DAN’s retningslinjer og forklare ens læge at man har forstået hvilke risici der medfølger.
  • Når du vælger dykkercenter, så husk at informere dem om, at du har T1D og at du er blevet godkendt af din læge.

2. Under dykket

  • Dit blodsukker skal ligge imellem 8,3 mmol/L – 16,7 mmol/L før du går i vandet. Hvis det er højere eller lavere, eller har en tendens til at være nedadgående, så undgå dykning
  • Husk på at svømning er motion og dit blodsukker vil med stor sandsynlighed falde under dykket
  • Spis en proteinrig morgenmad og mindsk dit overordnet insulinforbrug den dag du skal dykke. Det kan være med til at du fjerner nogle bekymringer om for lavt blodsukker.
  • Lav et håndtegn som du kan bruge til at fortælle din instruktør og buddy, at du har lavt blodsukker og skal søge mod overfladen.
  • Siden dekompression- og sikkerhedsstop tager tid, er det essentielt at tage højde for under planlægning, specielt i tilfælde af lavt blodsukker.
  • Hav noget hurtigvirkende glukose på dig under dykket, fx glukose gel som kan åbnes og spises under vandet.
  • Stil et glukagon kit (GlucaGen hypokit) hvor det resterende førstehjælpskit opbevares og giv Divemasteren eller turguiden en gennemgang og evt. udskrift af hvordan det virker.
  • Husk på at kontinuerlige glukosemonitorer ikke virker under vand. Sikre dig at der er en glukosemåler og teststrimler på land. Mål dit blodsukker 60 min, 30 min, og lige inden hvert dyk, gør det igen når du er tilbage på land.

3. Efter dykket

  • Bliv ved med at måle dit blodsukker i løbet af dagen, da fysiske aktiviteter kan påvirke dit blodsukker, også senere på dagen.
  • Noter alle dine blodsukkermålinger, insulinforbrug og madindtag i løbet af dagen. Du kan bruge denne information til at finde ud af hvad der virker bedst og bruge din erfaring til fremtidige dyk.
  • Husk at din lægeerklæring kun gælder et år, så den skal fornyes en gang om året.

Med omhyggelig planlægning og journalføring af mine blodsukre, forløb mit dykkerkursus og efterfølgende dyk, uden problemer. Et år efter jeg blev certificeret, dykkede jeg på Hawaii, forsynet med den viden jeg havde tillært mig.

Dykning med diabetes kræver mere planlægning end nogen anden aktivitet jeg har kastet mig ud i – men det gjorde det også endnu federe at opnår certificering og de efterfølgende dyk.

Denne skrivelse er baseret på en dykkers egne erfaringer. Hvis du er diagnosticeret med Type 1 diabetes, og har spørgsmål til dykning, så kom forbi Diving2000 eller kontakt os på tlf. +45 6613 0049. Vi har før undervist elever med samme diagnose, og har vores egen dykkerinstruktør med T1D.

Dette indlæg blev udgivet i Blandet, Dykkerkursus, Dykkerkursus, Guide, Open Water Diver (Begynderkursus) og tagget , , . Bogmærk permalinket.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *

Anti-spam: complete the taskWordPress CAPTCHA